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鼻雕新選擇 -異體肋軟骨

    想要臉部變得立體有型,鼻子的外觀絕對是關鍵,以往鼻整形只是在配合臉型,讓鼻型顯得自然,但目前醫美技術已可追求鼻形不但要適合臉型,更要能改變臉型;而在鼻雕手術中影響鼻型呈現的重要因素為- 鼻頭支撐力和塑型,早期傳統隆鼻選擇使用固體“ L”型的矽膠 ,但不是支撐力不夠,就是因矽膠鼻骨在鼻尖的壓力點過大,產生鼻頭皮膚變薄的情形 ,其結果也較不自然。隨著技術進步,可採用自體軟骨來隆鼻,雖然不會有排斥的現象產生又十分自然 ,可是東方人本身耳軟骨、鼻中膈軟骨可採用的部分的量不多,有時會面臨材料短缺的情形;若是採用自體肋軟骨部分,手術規模相對增加許多,消費者在隆鼻之前為了取材,就必須住院兩天到七天不等,同時必須留下三到五公分的疤痕,甚至手術過程要做到全身麻醉,因此很多人幾經考量後選擇不願冒這麼大的風險。

異體肋軟骨是什麼?

    異體肋軟骨(Donated rib cartilage,homologous ribcartilage)是取自人類的肋軟骨,經過高劑量的珈瑪射線(Gamma irradiation,15~24K Gy)長達1.5-2小時的照射,使細胞完全失去活性,細菌、病毒也被殺光,沒有致癌或是感染的問題,然後置於無菌的生理食鹽水中保存。
至於人類軟骨的來源不須擔心,目前台灣多採用美、德進口並經過檢驗核可的素材,若有需要都有證書可以追蹤源頭 。手術類似人與人之間的組織與器官移殖 ,在醫學界使用異體組織來做移植治療已不是新聞,且在國外使用此素材來用於鼻雕手術也施行了25年了,只是台灣衛生署在2009年2月才核准異體肋軟骨用於鼻雕手術 ,總算讓台灣的消費者可以多一種新選擇。

安全性媲美自體肋軟骨

    從一些臨床數據以及廣泛性的追蹤回顧研究指出,雖然使用異體肋軟骨被人體吸收的比率略高於自體軟骨,但吸收後對人體沒有影響,且其感染機率比人工材質低,和人體幾乎可以完全相容不排斥;硬度強,塑型能力夠,皮膚不會因為長期的張力而像“ L”型的矽膠 有受損的可能性 。倘若萬一有感染發炎情形,也不須跟人工材質一樣要將其全部取出,只須視情況服用抗生素或做清瘡手術即可。而與自體肋軟骨相比最大的優點就是因減少取出肋軟骨的手術需求,大大降低了手術風險及費用,恢復期也就比使用自體肋軟骨來得短。

4大族群的福音

    能夠運用異體肋軟骨於鼻雕手術,臨床上多應用於以下四大族群,可以解決往昔想要改變鼻型卻又躊躇不前的困擾。

1.不願使用自己其它部位軟骨的人
2.多次手術後耳軟骨或鼻中隔軟骨已不敷使用
3.嚴重鼻畸形需要大量而且具有支撐力的組織
4.自體免疫性疾病而導致鼻型扭曲的患者

人工材質+異體肋軟骨鼻雕大推薦

    高義盛醫師推薦以不同材質合併使用的鼻雕手術方式,巧妙地運用兩者的優點,來量身打造完美鼻型。使用人工材質Ex:矽膠、Gore-Tex來為鼻柱(鼻背)位置做墊高支撐,再使用異體肋軟骨來延長鼻中隔或雕塑鼻頭,更可注入玻尿酸做些微修飾,採用這樣的手術方式,一來因只取異體肋軟骨中間較無記憶性的一小部分來使用,就能避免日後變形彎曲問題,還能依照消費者術後的需求,直接針對問題部分進行修改,Ex:不滿意鼻背的高度,可相隔1個月後修改;不喜歡鼻頭的鼻型,則等相隔半年後再進行改造。



以上資料由高義盛醫師提供
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