由於年齡與地心引力作用,皺紋、魚尾紋、法令紋等皮膚老化現象,會隨時間越來越明顯。若皮膚老化狀況不顯著,可藉由勤加保養、甚至美容的療程來恢復年輕;但若老化較明顯,皮膚鬆弛嚴重,就得透過拉皮手術來改善。
拉皮手術就部位可分為上臉部(前額)拉皮、中臉部拉皮(眼睛下方)、下臉部(臉頰、頸部)拉皮與腹部拉皮,其手術方式則有傳統拉皮及內視鏡拉皮兩大類。
方式
A.傳統拉皮(深層筋膜拉皮術) B.內視鏡拉皮-搭配爪丁拉皮 C.羽毛線拉皮、輪廓線拉皮 D.水波拉提(韓式4D埋線拉提)
A. 傳統拉皮 |
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傳統拉皮又稱「深層筋膜拉皮術」,是用剝離的方式,把皮膚與筋膜分開,然後再拉緊皮膚,最後縫合固定。
適用於嚴重老化下垂之皮膚,可針對前額、臉部、頸部與腹部做改善,雖然手術後會有疤痕、後遺症,但由於傳統拉皮尚有許多地方是內視鏡拉皮無法取代,例如:內視鏡拉皮對於嘴巴以下皺紋改善有限、內視鏡拉皮對皮膚太鬆者改善有限,故傳統拉皮還是有其價值意義。
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手術方式: |
A前額拉皮:將頭皮切開,然後把鬆弛的前額皮膚拉緊,接著切除頭皮多餘處,最後縫合於耳前傷口。
B臉部和頸部拉皮:從耳朵周圍開刀並將皮膚掀起,然後將表皮拉緊,接著切除多餘的皮膚,最後縫合傷口。
C腹部拉皮:從下腹部劃切口,然後將皮膚及脂肪組織掀起,切除多餘的皮膚及脂肪組織,並且修補加強鬆弛的腹壁,接著重做一個肚臍,最後縫合傷口。 |
優點: |
1.改善抬頭紋、皺眉紋與魚尾紋(前額拉皮)
2. 改善法令紋、臉頰鬆弛與火雞脖子(臉部和頸部拉皮)
3.改善小腹、腹部產後鬆弛(腹部拉皮)
4.拉皮後的皮膚彈性比抽脂後要好(腹部拉皮)
5.持久性不錯 |
缺點: |
1.疤痕明顯
2.長期頭皮發麻(前額拉皮) |
麻醉方式: |
局部麻醉 |
手術時間: |
約3-4小時 |
拆線: |
7-10天 |
恢復期: |
約1-2 週 |
費用: |
前額拉皮﹕ 80,000-120,000
中臉拉皮﹕120,000-160,000
全臉拉皮﹕200,000-300,000 |
手術前注意: |
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B. 內視鏡臉部拉皮 |
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內視鏡拉皮又稱「無疤式拉皮」,相較於傳統拉皮的開刀傷口,內視鏡拉皮的疤痕非常小。手術方式是透過內窺鏡來執行除皺手術,所以只需要小切口就能準確進行手術操作,另外,搭配五抓拉皮釘是目前最流行的拉皮方法,可讓組織固定更穩健可靠。
內視鏡拉皮對於改善上臉皺紋(抬頭紋、皺眉紋與魚尾紋等),甚至中臉部皺紋(法令紋、輕微眼袋等)都有不錯的效果。
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手術方式: |
在頭頂髮線後取3-5個小傷口,透過內視鏡的放大輔助,將頭皮與頭骨分離,把鬆弛的皮膚拉緊但不做切除,然後在適當的位置安上骨釘,再將頭皮以縫線固定在骨釘上,最後縫合傷口。
若中臉部也有老化的情形(皮膚下垂、法令紋),可再經由兩側頭皮內的小傷口或是口內進入,在內視鏡的輔助下,將中臉部的組織剝離,再用縫線將下垂的組織往上吊,最後固定在太陽穴附近。
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優點: |
1.改善抬頭紋、皺眉紋與魚尾紋(前額拉皮)
2.改善法令紋
3.傷口小
4.手術時間短
5.手術出血量少、浮腫小、疼痛小
6.持久性佳 |
缺點: |
1.不適合皮膚重度鬆弛者
2.不適合改善下臉部(臉頰與頸部)
3. 不適合額頭過寬的人 |
麻醉方式: |
局部麻醉 |
手術時間: |
約3-4小時 |
拆線: |
7天 |
恢復期: |
約1週 |
費用: |
100,000-150,000 |
手術前注意: |
前額拉皮﹕ 70,000-150,000(使用五爪拉皮釘較貴)
中臉拉皮﹕140,000-180,000(使用五爪拉皮釘較貴) |
內視鏡搭配爪丁拉皮-五爪拉皮、八爪拉皮、三爪拉皮
這些有爪子的固定釘是乳酸與果酸的聚合物材質所製成,埋在皮膚裡,大約半年到一年,被拉提固定住的肌肉和皮膚組織都穩定往上提之後,固定釘就會被人體吸收。
多點固定效果好
將爪釘釘在骨膜上,再拉起肌肉勾住,拉提的力道均勻且強大;有別於傳統單點固定,改採多點固定的方式,效果更好。
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五爪拉皮最持久 |
八爪拉皮可瘦臉 |
三爪拉皮提眉眼 |
特色 |
1. 深層拉提。
2. 垂直拉提,效果自然。
3. 固定於額頭髮際。 |
1. 結構柔軟,適合曲線部位拉皮。
2. 改善臉頰下垂,有瘦臉效果。
3. 臉部抽脂後,拉提緊緻肌膚。 |
1. 把眉眼間的皮膚往上拉,改善泡泡眼。
2. 手術簡單,費用較低。
3. 固定於眉毛。 |
適用部位 |
全臉適用 |
中臉、下臉以及脖子 |
眉眼、前額、下眼皮 |
前額拉皮費用 |
120,000 |
無 |
50,000 |
全臉拉皮費用 |
20,000 |
60,000-12,000 |
無 |
效果 |
8-10年 |
3-4年 |
3-5年 |
C. 羽毛線拉皮 |
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羽毛拉皮術,也有人稱為絲綢拉皮術,來自俄羅斯。因縫線有一根一根的倒鉤,在放大鏡底下頗像羽毛,因而得名。
這種手術最大的優點是手術時間短,恢復快,免動刀,不流血。
但是由於埋入的線材會自由的游離在皮下脂肪組織,無法精準地固定住,效果無法長久。而皮膚老化、下垂嚴重者也不適宜。
另外要注意的是,術後手術部位不要用力運動,否則倒鉤會鬆脫,形成不自然的突起甚至羽毛線穿出皮膚。 |
手術方式: |
經由注射針頭,將一條類似羽毛倒勾的線,置放於臉部適當的部位,埋入皮下組織,拉住下滑的真皮組織,使臉有上提的功能。術後3個月藉著人體對線材的免疫作用,線上的倒鉤會引起皮膚的纖維化反應,使皮膚更緊實。 |
優點: |
1. 不痛、不腫、不流血。
2. 免開刀,手術時間短。
3. 對於改善法令紋以及臉頰下垂效果特別好 |
缺點: |
1. 對於皮膚鬆弛、下垂明顯者,效果較差。
2. 埋入的縫線可能因為肌肉過度用力而外露。
3. 效果短,僅能維持2-3年 |
麻醉方式: |
全身麻醉或局部麻醉 |
手術時間: |
約30-60分鐘 |
拆線: |
免 |
恢復期: |
3-7天 |
費用: |
前額拉皮: 60,000-80,000
全臉拉皮: 120,000-180,000
單除法令紋: 60,000-70,000 |
手術前注意: |
1. 術後3個月效果才明顯
2. 術後手術部位不可用力運動,例如用力搓揉洗臉、按摩、嚼口香糖。 |
(圖片引用於網路)
輪廓線持久拉皮
針對與毛線拉皮效果無法長久這個缺點,主要是線材的問題,若改用輪廓線,就可以將線材固定於頭骨骨膜上,線材不會游離滑動,使拉皮效果可以維持較久。
輪廓線羽毛拉皮手術需要局部麻醉,在太陽穴有頭髮處切開幾個不到0.5公分的傷口,植入輪廓線,將線回拉固定。縫合傷口,一週之後拆線。
註:羽毛拉皮術在台灣尚未合法,而目前國內只有一家廠商合法進口羽毛線,但羽毛線的材質跟一般手術線相當類似,對醫生而言取得容易。
D. 水波拉提 |
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水波拉提術,也有人稱為逆時線4D拉提、韓式4D埋線拉提,來自韓國。
使用比髮絲還細的PDO(polydioxanone)線,植入真皮層內,利用特殊的水波紋埋線技法及獨特的彈性針頭,長達八個月的膠原蛋白增生反應,拉提鬆弛肌膚。
皮膚老化、下垂嚴重者也不適宜。 |
手術方式: |
運用一種可被人體吸收、細如髮絲的PDO(polydioxanone)外科縫線,以多點、多方位埋於真皮下層,形成一個堅固的3D網,增加肌膚支撐力。藉由線體上的塗料刺激與異物反應原理,重新啟動肌膚回春機制與修復能力,並刺激人體的膠原蛋白增生。 |
優點: |
1. 不痛、不腫、不流血。
2. 免開刀,初步效果立即可見(非明顯),恢復快。
3. 八至十二個月內安全分解,效果可持續維持1~2年。
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缺點: |
1.效果來自於患者皮膚對線材的反應,效果不一定。
2.可能需搭配電波拉皮..等複合方式達到由裡到外煥然新生。
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麻醉方式: |
表面麻膏 |
手術時間: |
約30-60分鐘 |
拆線: |
免 |
恢復期: |
3-7天 |
費用: |
每條約1,000,全臉拉提需50~100條,可分部位分次進行 |
手術前注意: |
1.術後3個月效果才明顯
2.療後部位會有些許紅熱感,可配合冰敷或冷吹,約數分鐘至數小時即可漸漸減退
3. 洗臉時請用冷水並使用溫和的潔膚乳
4. 3天內請避免刺激性產品或動作,一週內請勿處於高溫場所
5. 治療後請加強保濕、修護、防曬,需使用防曬係數SPF30以上。
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(圖片引用於網路)
微創回春療程比較
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水波拉提 |
3D聚左旋乳酸 |
羽毛線拉皮 |
原理 |
藉由線體上的塗料刺激與異物反應原理,刺激膠原蛋白增生。 |
單純為膠原蛋白刺激劑,刺激自體膠原蛋白增生。 |
藉著人體對線材的免疫作用,線上的倒鉤會引起皮膚的纖維化反應,使皮膚更緊實。 |
優點 |
1.水波紋埋線技法,形成一個如網狀支架,肌膚向上提升。
2.彈性極細針頭更佳精準拉提部位
3.在使用的線體數量上較精省,且效果更是大幅提升。
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1.依照施打的方式,來慢慢填補凹陷或達到肌膚緊緻以及膚質改善。
2.全臉施打,可局部加強,全臉豐澤度、氣色、緊緻度會提升
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1.使用最佳倒鉤的設計,已達成最大的張力維持
2.牢牢勾提皮膚組織,提拉效果更顯著長久。
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缺點 |
少數入針處會有瘀青現象,但在3~5天內大多會消退 |
注射範圍出現腫脹,症狀通常會在注射後1~15天內自動消退 |
初期線體會被摸到 |
恢復期 |
3-7天 |
約2周 |
3-7天 |
明顯呈現 |
約2~3個月 |
約1~3個月 |
約2~3個月 |
費用 |
約1,000 / 條,全臉50~100條 |
約35,000 / 瓶,全臉使用1~2瓶 |
全臉拉皮: 120,000-180,000 |
傷口大小 |
2-3 mm
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無
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2-3 mm |
維持效果 |
1~2年 |
2年 |
2~3年 |
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